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Glucovance es una combinación de dos fármacos tomados por vía oral que poseen un efecto hipoglucémico y que pertenecen a dos grupos diferentes: metformina y glibenclamida. La metformina pertenece a la clase de sustancias biguanidas y disminuye los niveles sanguíneos de glucosa al aumentar la susceptibilidad de los tejidos periféricos a la acción de la insulina. La metmorfina disminuye la absorción de carbohidratos en el tracto gastrointestinal e inhibe la síntesis de glucosa en el hígado. La glibenclamida es un derivado de la sulfonilurea y actúa estimulando la secreción de insulina por las células β del páncreas.
Se usa junto con un programa de dieta y ejercicio para tratar la diabetes tipo 2 (diabetes no insulinodependiente). Evite tomar bebidas alcohólicas durante el tratamiento con este medicamento. Notifique a su médico antes de tomar Glucovance si tiene algún tipo de fiebre, enfermedades de la glándula tiroides con trastornos funcionales, hipofunción de la hipófisis anterior o la corteza suprarrenal. Informe a su médico si está embarazada o amamantando antes de tomar este medicamento y también si tiene: problemas respiratorios graves( por ejemplo, enfermedad pulmonar obstructiva, asma grave), enfermedad de la tiroides, problemas sanguíneos(por ejemplo, anemia, deficiencia de vitamina B-12).Hipersensibilidad a metformina, gliburida u otros derivados de sulfonilurea, diabetes tipo 1, cetoacidosis diabética, precoma diabético, coma diabético, insuficiencia renal o disfunción renal, afecciones graves que pueden provocar disfunción renal (deshidratación, infección grave, shock), enfermedades agudas o crónicas que se acompañan de hipoxia de los tejidos: insuficiencia cardíaca o respiratoria, infarto de miocardio reciente, insuficiencia hepática, porfiria, embarazo, lactancia, administración conjunta con miconazol (antifúngico), enfermedades infecciosas, cirugía extensa, traumatismos, quemaduras extensas y otras afecciones que requieran terapia con insulina, función hepática anormal, alcoholismo crónico, intoxicación alcohólica aguda, acidosis láctica, uso 48 horas antes y 48 horas después del radioisótopo o exámenes radiológicos con ayuda de agentes de contraste yodados, en pacientes mayores de 60 años, o realizando un trabajo físico intenso (aumenta el riesgo de acidosis láctica), dieta baja en glucosa.
Los siguientes efectos secundarios son los más comunes y pueden ser bastante graves para dejar de tomar el medicamento: hinchazón o aumento rápido de peso, náuseas, vómitos, gases, hinchazón, diarrea y pérdida del apetito. En caso de acidosis láctica, también busque ayuda médica de emergencia: dificultad para respirar, dolor de estómago, debilidad, aumento de la somnolencia, frecuencia cardíaca lenta, sensación de frío, dolor muscular, sensación de desvanecimiento y desmayos.
También es posible una reacción alérgica: urticaria, hinchazón, erupción cutánea.La cimetidina (Tagamet) aumenta los niveles sanguíneos de glucófago afectando su metabolismo. Glucophage no es compatible con el alcohol. La administración concomitante con anticoagulantes indirectos y cimetidina debe realizarse con precaución. Glucophage mejora el metabolismo de la furosemida. Los derivados de sulfonilurea, insulina, acarbosa, inhibidores de la MAO, inhibidores de la ECA (como captopril), oxitetraciclina, ciclofosfamida y salicilatos aumentan los efectos del glucófago. La disminución del efecto hipoglucémico del Glucófago es causada por la administración conjunta con medicamentos para la tiroides, píldoras anticonceptivas y otras hormonas, epinefrina, glucagón, diuréticos tiazídicos, derivados del ácido nicotínico. Los antifúngicos azólicos (fluconazol) también interactúan con Glucovance.
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