El bromuro de tiotropio es un agente anticolinérgico, ensancha las vías respiratorias y se usa para tratar las dificultades respiratorias causadas por la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Uso habitual
El bromuro de tiotropio es un antagonista específico de los receptores muscarínicos con acción prolongada. Bloquea de forma reversible los receptores de tipo M3 en el tracto respiratorio, lo que provoca la relajación del músculo liso bronquial. Su alta afinidad por los receptores y la lenta liberación del complejo fármaco-receptor permiten un efecto local sostenido. El efecto broncodilatador depende de la dosis y se mantiene durante al menos 24 horas. El medicamento se utiliza para tratar espasmos bronquiales (sibilancias) asociados con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la bronquitis crónica y el enfisema.
Dosificación y modo de empleo
El bromuro de tiotropio se presenta en cápsulas con polvo para inhalación, diseñadas para usarse con el dispositivo HandiHaler. Use el medicamento aproximadamente a la misma hora cada día.
Precauciones
Se requiere precaución en pacientes con:
glaucoma de ángulo estrecho,
trastornos urinarios debidos a hipertrofia prostática o a obstrucción del cuello vesical,
insuficiencia renal moderada o grave.
Tiotropio no debe usarse para el alivio inmediato de un broncoespasmo agudo. Evite que el medicamento entre en contacto con los ojos.
Los medicamentos inhalados pueden causar broncoespasmo paradójico y otras reacciones similares. Evite su uso durante el embarazo o la lactancia a menos que lo indique su médico.
Contraindicaciones
El bromuro de tiotropio está contraindicado en pacientes con:
hipersensibilidad al fármaco,
alergia a la atropina o sus derivados (ipratropio, oxitropio).
No se recomienda su uso en adolescentes menores de 18 años debido a falta de datos.
Posibles efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes incluyen:
sequedad bucal,
irritación o dolor de garganta,
tos,
broncoespasmo paradójico.
Si el medicamento entra en los ojos pueden aparecer alteraciones de la acomodación. También son posibles reacciones alérgicas (erupción, hinchazón).
En casos raros se han observado:
disminución de la frecuencia cardíaca,
glaucoma agudo,
dificultad para orinar en hombres con hipertrofia prostática,
estreñimiento.
Interacciones medicamentosas
No se recomienda el uso concomitante de bromuro de tiotropio con otros medicamentos anticolinérgicos.
Dosis olvidada
Si olvida una dosis, tómela en cuanto lo recuerde. Si está cerca la hora de la siguiente dosis, omita la olvidada. No duplique la dosis. Procure administrar el medicamento cada día a la misma hora para evitar olvidos.
Sobredosis
No se han reportado casos de sobredosis con el uso terapéutico. Una dosis significativamente mayor podría producir efectos típicos de los anticolinérgicos, como:
sequedad bucal,
alteraciones reversibles de la acomodación.
La intoxicación aguda es poco probable debido a la baja biodisponibilidad sistémica del medicamento inhalado.
Conservación
Conservar a temperatura ambiente, protegido de la humedad y la luz. Mantener fuera del alcance de los niños y en su envase bien cerrado.
Descargo de responsabilidad
Proporcionamos solo información general que no cubre todas las indicaciones, interacciones ni precauciones posibles. Esta información no debe utilizarse para autodiagnóstico ni autotratamiento. Las instrucciones específicas deben ser proporcionadas por un profesional de la salud. No asumimos responsabilidad por daños directos o indirectos derivados del uso de la información aquí presentada.
